Pyörätuolit ovat hyvin laajalti käytetty työkalu kuntoutusterapeuteille potilaiden hoitoon, ja ne sopivat hyvin henkilöille, joilla on alaraajojen vamma, hemiplegiaa, rintakehän alapuolista paraplegiaa sekä liikuntarajoitteisille henkilöille. Kuntoutusterapeuttina on erittäin tärkeää ymmärtää pyörätuolin ominaisuudet, valita erityisen sopiva pyörätuoli ja käyttää sitä oikein.
Onko sinulla perusteellinen käsitys pyörätuolien valinnasta ja käytöstä?
Jos potilas tai perheenjäsen kysyy, kuinka valita ja käyttää pyörätuolia, voitko antaa kohtuullisen pyörätuolin reseptin?
Ensin puhutaan siitä, mitä haittaa sopimaton pyörätuoli tekee käyttäjälle?
Liiallinen paikallinen paine
kehittää huonoa asentoa
aiheuttama skolioosi
aiheuttaa nivelkontraktuuria
(Mitä ovat sopimattomat pyörätuolit: istuin on liian matala ja korkeus ei riitä; istuin on liian leveä ja korkeus ei riitä)
Tärkeimmät alueet, joilla pyörätuolin käyttäjät kantavat painetta, ovat lantion mukula, reidet ja kuoppa sekä lapaluun alue. Siksi, kun valitset pyörätuolia, kiinnitä huomiota siihen, onko näiden osien koko sopiva välttääksesi ihon hankausta, hankausta ja painehaavoja.
Puhutaanpa menetelmästä valita pyörätuoli. Tämä on perustietoa kuntoutusterapeuteille ja se on pidettävä mielessä!
Tavalliset pyörätuolivaihtoehdot
istuimen leveys
Mittaa pakaroiden tai haaran välinen etäisyys istuessa ja lisää 5cm, eli molemmille puolille jää 2,5cm rako istumisen jälkeen. Istuin on liian kapea, mikä vaikeuttaa pyörätuoliin nousemista ja sieltä poistumista, ja pakarat ja reisikudokset ovat puristuneet; istuin on liian leveä, mikä vaikeuttaa tukevasti istumista, vaikeuttaa pyörätuolin ohjaamista, aiheuttaa yläraajojen väsymystä ja ovesta sisään- ja poistumisvaikeuksia.
istuimen pituus
Mittaa vaakasuora etäisyys selän pakaroista pohkeen gastrocnemius-lihakseen istuessasi ja vähennä mittaustuloksesta 6,5 cm. Jos istuin on liian lyhyt, paino putoaa pääasiassa istuinluun ja paikalliseen alueeseen kohdistuu helposti liiallinen paine; jos istuin on liian pitkä, se puristaa kuoppaa, vaikuttaa paikalliseen verenkiertoon ja ärsyttää helposti alueen ihoa, mikä on erittäin tärkeää potilaille, joilla on erittäin lyhyet reidet tai lonkka- ja polvikontraktuurit. , on parempi käyttää lyhyitä istuimia.
istuimen korkeus
Mittaa etäisyys kantapäästä (tai kantapäästä) leukaan istuessasi ja lisää 4 cm. Jalkatukea asetettaessa laudan tulee olla vähintään 5 cm maanpinnan yläpuolella. Istuin on liian korkea eikä pyörätuoli mahdu pöytään; istuin on liian alhaalla ja istuimen luut kantavat liikaa painoa.
istuintyyny
Mukavuuden ja painehaavojen estämiseksi istuimen päälle tulee asettaa istuintyyny. Voidaan käyttää vaahtokumia (5-10 cm paksu) tai geelityynyä. Istuimen painumisen estämiseksi istuintyynyn alle voidaan laittaa 0,6 cm paksu vaneri.
Selkänojan korkeus
Mitä korkeampi selkänoja, sitä vakaampi se on, ja mitä matalampi selkänoja, sitä suurempi on ylävartalon ja yläraajojen liikerata. Ns. matalalla selkänojalla mitataan etäisyys istuimen pinnasta kainaloon (toinen tai molemmat käsivarret ojennettuna eteenpäin) ja vähennetään tästä tuloksesta 10 cm. Korkea selkänoja: Mittaa todellinen korkeus istuimen pinnasta hartioihin tai selkänojaan.
Käsinojan korkeus
Kun istut alas, olkavarret pystysuorassa ja kyynärvarret litteänä käsinojissa, mittaa korkeus tuolin pinnasta käsivarsien alareunaan ja lisää 2,5 cm. Oikea käsinojan korkeus auttaa säilyttämään oikean asennon ja tasapainon sekä mahdollistaa yläraajojen asettamisen mukavaan asentoon. Käsinojat ovat liian korkeat ja olkavarret pakotetaan nousemaan, jolloin ne väsyvät. Jos käsinoja on liian matala, sinun on nojattava ylävartaloasi eteenpäin tasapainon säilyttämiseksi, mikä ei ole vain altista väsymykselle, vaan voi myös vaikuttaa hengitykseen.
Muut pyörätuolitarvikkeet
Suunniteltu vastaamaan potilaiden erityistarpeisiin, kuten kahvan kitkapintojen, jarrujen jatkeiden, iskunestolaitteiden, liukastumisenestolaitteiden, kaiteisiin asennettujen käsinojien, pyörätuolipöytien lisääminen helpottamaan potilaiden syömistä ja kirjoittamista jne.
Huomioitavaa pyörätuolia käytettäessä
Kun työnnät pyörätuolia tasaisella alustalla: vanhuksen tulee istua tukevasti ja pitää pyörätuolista tukevasti kiinni ja astua polkimiin lujasti. Omaishoitaja seisoo pyörätuolin takana ja työntää pyörätuolia hitaasti ja tasaisesti.
Pyörätuolin työntäminen ylämäkeen: Kun kuljet ylämäkeen, sinun on nojauduttava eteenpäin estääksesi kaatumisen taaksepäin.
Pyörätuolin peruuttaminen alamäkeen: Pyörätuolin peruuttaminen alamäkeen, ottaa askel taaksepäin ja siirtää pyörätuolia hieman alaspäin. Venytä päätäsi ja olkapäitäsi ja nojaa taaksepäin ja pyydä iäkästä pitämään kiinni kaiteista.
Portaita ylös nouseminen: Pyydä vanhuksia nojaamaan tuolin selkänojaa vasten ja tarttumaan kaiteisiin molemmin käsin. Älä huoli.
Paina jalkojasi ja astu tehostimen runkoon nostaaksesi etupyörää (käytä kahta takapyörää tukipisteenä siirtääksesi etupyörää tasaisesti askelmaa ylöspäin) ja aseta se varovasti askelmalle. Kun takapyörä on lähellä askelmaa, nosta takapyörää. Kun nostat takapyörää, siirry lähemmäs pyörätuolia painopisteen laskemiseksi.
Takana jalkaavusteinen teline
Työnnä pyörätuolia taaksepäin astuessasi portaita alas: Käännä pyörätuoli ylösalaisin, kun menet alas portaita. Pyörätuoli laskeutuu hitaasti alas, venytä päätäsi ja hartioitasi ja nojaa taaksepäin ja pyydä vanhuksia pitämään kiinni kaiteista. Keho on lähellä pyörätuolia. Laske painopisteesi alas.
Pyörätuolin työntäminen ylös ja alas hississä: Sekä vanhuksen että hoitajan tulee kasvot eteenpäin - hoitaja edessä ja pyörätuoli takana - kiristää jarrut ajoissa hissiin astumisen jälkeen - ilmoittaa vanhukselle etukäteen, kun hissiin astuminen ja sieltä poistuminen sekä epätasaisten paikkojen läpikulku – astu sisään ja poistu hitaasti.
Postitusaika: 29.1.2024